關(guān)于層流手術(shù)室通道流程的要求

 1．層流手術(shù)室凈化的目的對手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行空氣凈化，其目的是提高空氣質(zhì)量，控制微生物氣溶膠的含量和降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率。因此通常要求層流凈化的效應(yīng)需在降低空氣中塵埃粒子數(shù)量同時(shí)還必須降低空氣中微生物的含量，且以限制微生物含量級別為基準(zhǔn)。

2．需要轉(zhuǎn)變的一個(gè)觀念傳統(tǒng)的意識僅重視

手術(shù)室的消毒除菌，沒有充分認(rèn)識空氣質(zhì)量對手術(shù)感染的重要作用，也未考慮采取除塵措施，因此單純的消毒方法較為局限和消極。即使重視空氣消毒，如通常應(yīng)用紫外線、臭氧、化學(xué)熏蒸或噴灑等。但這些方法不能在有人的場合中進(jìn)行，在手術(shù)過程中，室內(nèi)已降低的微生物濃度難以持續(xù)維持，室內(nèi)人員活動(dòng)會(huì)使微生物濃度反彈升高，其效果并不是十分理想。有文獻(xiàn)報(bào)道，在超清潔區(qū)做手術(shù)時(shí)，創(chuàng)口感染膿毒癥機(jī)率至少減少50％，由此可見，保持手術(shù)室凈化的空氣清潔至關(guān)重要，手術(shù)室內(nèi)人員休息時(shí)，每分鐘排出l000個(gè)活細(xì)菌，增加活動(dòng)時(shí)排出50000個(gè)，空氣不流動(dòng)時(shí)，重的細(xì)菌向下沉降；但許多較輕的細(xì)菌仍在空氣中懸浮，經(jīng)氣流轉(zhuǎn)動(dòng)到器械及醫(yī)生戴手套的手上而感染切口，故要求手術(shù)間的空氣一定要保持清潔。

3. 合理布局分內(nèi)外走廊、手術(shù)間、無菌間，麻醉準(zhǔn)備間。貴重儀器放置問均在內(nèi)走廊，污染物的運(yùn)送及接待參觀人員走外走廊。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室三通道(即一是工作人員的出入路線，二是患者的出入路線，三是污物通道)。 4．手術(shù)間內(nèi)配置要求除常規(guī)配備外，盡量減少對灰塵吸附力大的物品旋轉(zhuǎn)，并避開回風(fēng)口，以免影響室內(nèi)的空氣流動(dòng)。