「層流手術(shù)室凈化及中心供氧氣體施工」貴州銅仁印江中醫(yī)院成

　客戶介紹：

1984年6月，成立印江縣中醫(yī)院。是年，縣政府撥款3萬元，在小河橋征地2.5畝作院址。1986年12月，縣中醫(yī)院更名為縣民族中醫(yī)院。1988年，國家撥款19萬元，修建1幢面積1856平方米的業(yè)務(wù)用房,設(shè)置院辦公室、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科...

　　項目名稱：層流手術(shù)室凈化、中心供氧系統(tǒng)

　　項目面積：200平方米

　　建設(shè)時間：2018.3-2018.6

　　項目地點：貴州省銅仁市印江縣

　　建設(shè)單位：四川華銳凈化工程有限公司

         醫(yī)院級別：二級甲等中醫(yī)院

　　項目內(nèi)容：一間百級層流手術(shù)室、一間千級層流手術(shù)室、兩間萬級層流手術(shù)室及配套輔助用房的隔斷、吊頂、防輻射、電路、中心供氧系統(tǒng)的設(shè)計施工，竣工后一次性通過了貴州省疾控中心的檢測驗收。醫(yī)院表示滿意接收全部項目，現(xiàn)已全部投入使用中。

層流凈化手術(shù)室基本知識及日常管理

一、層流凈化的概念與作用 

       層流凈化，是指氣流以勻速向一定方向輸送，通過高效過濾器凈化，呈流線狀進入手術(shù)室內(nèi)，再以等速通過手術(shù)空間后流出。手術(shù)室內(nèi)的塵粒和病原微生物隨氣流方向被排出，不會在室內(nèi)擴散，層流手術(shù)室即以此設(shè)計而得名。 

      層流系統(tǒng)是達到空氣凈化、創(chuàng)造潔凈手術(shù)空間的一種先進設(shè)備，是目前一種安全有效、經(jīng)濟方便的空氣除菌手段。 

二、層流凈化技術(shù)在手術(shù)室的重要性 

      手術(shù)室是醫(yī)院對病人進行手術(shù)治療的重要場所，手術(shù)質(zhì)量的高低往往反映了一家醫(yī)院的治療水平。 

      對手術(shù)成功的重要保障，就是要樹立嚴格的無菌觀念，重視手術(shù)中的無菌技術(shù)操作，防止手術(shù)感染。手術(shù)后一旦發(fā)生感染，將會造成的后果，很多醫(yī)院為了避免類似情況的發(fā)生，不得不加強對病人抗生素的用量，這種方法對病人的傷害很大，目前國家也在立法通過行政手段來控制抗生素的用量。所以對手術(shù)中各個環(huán)節(jié)的無菌控制越來越受到各家醫(yī)院的重視。 

三、手術(shù)室的污染源和污染途徑 

      手術(shù)室的污染源主要有來自外部和來自手術(shù)室內(nèi)部的兩部分： 

    1、來自外部的污染源主要是送到手術(shù)室的新風。具統(tǒng)計室外空氣中的細菌和微生物的數(shù)量大約為1-1000個/英尺3，而且這些細菌和微生物大多都附著在灰塵粒子上，不同地區(qū)的污染程度也不相同。 

    2、來自潔凈手術(shù)室內(nèi)部的污染源，主要是手術(shù)的醫(yī)生和護士、手術(shù)的患者以及手術(shù)過程的產(chǎn)菌產(chǎn)塵。 

      最大的內(nèi)部污染源是手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護士等人，他們的衣服、皮膚和呼吸都會產(chǎn)生大量的塵埃和細菌，產(chǎn)生灰塵和細菌的數(shù)量與他們的著裝、動作的強度和頻度、醫(yī)生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有關(guān)。因此，進入手術(shù)室的醫(yī)護人員除穿貼身內(nèi)衣外要全部更換手術(shù)室專用的服裝、帽子、口罩和鞋。

      帽子要把頭發(fā)全部覆蓋并盡量減少外露的皮膚，手術(shù)的動作要輕，手術(shù)器械的傳遞要穩(wěn)、準。 

四、層流凈化手術(shù)室分類 

    1、層流凈化手術(shù)室送風氣流的流型 

       層流凈化手術(shù)室送風氣流的流型在國內(nèi)外主要有垂直單向流、水平單向流和非單向流等。

在我國2002年“醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范”中規(guī)定：Ⅰ級潔凈手術(shù)室的100級潔凈區(qū)域（手術(shù)區(qū)）的氣流必須是單向流（垂直單向流），而且高效過濾器的滿布率應(yīng)75%-85%；對于Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級潔凈手術(shù)室的手術(shù)區(qū)是低于100級的潔凈區(qū)，其氣流流型為非單向流，但送風口宜設(shè)在手術(shù)區(qū)的上方，高效過濾器宜集中布臵在手術(shù)區(qū)上方的送風口處，要求潔凈的氣流覆蓋手術(shù)區(qū)，使手術(shù)區(qū)獲得最佳的凈化效果。 

       實踐證明：在各種不同的送風速度情況下，垂直單向流比水平單向流手術(shù)室的細菌濃度低。 

    2、層流凈化手術(shù)室的風量、溫度和濕度 

       根據(jù)2002年我國“醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范”規(guī)定： Ⅰ級潔凈手術(shù)室的單向流斷面風速為0.2-0.3m/s； Ⅱ級潔凈手術(shù)室的換氣次數(shù)為30-36次/h； Ⅲ級潔凈手術(shù)室的換氣次數(shù)為18-22次/h； Ⅳ級潔凈手術(shù)室的換氣次數(shù)為12-15次/h。